+7 (985) 768-2134

Аутоагрессия и обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР)

Аутоагрессия - весьма частое явление в симптоматике обсессивно-компульсивных расстройств ( ОКР ). К такого рода явлениям можно отнести ковыряние ран и кожи, обламывание и обгрызывание ногтей, вырывание волос ( трихотилломания ), нанесение телесных ран и увечий самому себе.

Я не случайно объединил эти симптомы в одну группу, так как все они связаны воедино тем, что направлены на «лишение» человеческого тела какой-то его части, т.е. имеют явно выраженный характер аутоагрессии ( агрессии по отношению самому к себе ).

Почему при проявлении обсессивно-компульсивных расстройств по-разному проявляется симптоматика. Почему одни крутят краник или проверяют закрыты ли двери, а другие - рвут на себе волосы. Я полагаю, сами симптомы говорят за себя. Те, кто в большей степени испытывает страх по отношению к чему-то, те страхуются от возникновения этого. Те, кто подавляет свой гнев и злость по отношению к окружающему миру, - направляют эти чувства на себя. Конечно, это - достаточно общее видение. При близком рассмотрении вопроса есть и много деталей, характерных для каждого конкретного случая. Но в целом, закономерность работает.

Любое компульсивное действие ( в нашем случае - вырвать волосы, обгрызть или обломать ноготь ) - это попытка справиться с трудной ситуацией, в которой человек обязательно испытывает напряжение. Причем, попытка - УСПЕШНАЯ. Более того, если такие успешные попытки решения трудных проблем и избавления от нехороших состояний начали человеком применяться постоянно и вошли в систему на автоматическом уровне, то все - ловушка захлопнулась.

Смысл ловушки заключается в том, что успешный способ решения стоящих перед человеком проблем, сам становится БОЛЬШОЙ ПРОБЛЕМОЙ. И чем дальше, тем больше. Компульсия из безобидной плюшевой игрушки, с которой дети ложатся спать для успокоения, превращается в кровожадного монстра, требующего постоянно его кормить, уделять ему внимание, ЖИТЬ РАДИ НЕГО, ПОЛНОСТЬЮ ОТДАВАЯ ЕМУ СВОЮ ЖИЗНЬ.

Большинство людей, которые страдают от компульсивной аутоагрессии, говорят, что вырывая волосы, обдирая или откусывая ногти, говорят, что испытывают удовольствие от процесса, им это нравится. Удовольствие они действительно испытывают, так как в состоянии боли ( от вырванных волос, от обкусанных кровь ногтей, ногтей ободранных до мяса ) организм выбрасывает дополнительные морфины. Более того, огромное удовольствие человеку доставляет факт ЗАВЕРШЕНИЯ компульсивного действия - как говорят психологи, завершение гештальта. Т.е. не всегда же волос вырывается с первой попытки, бывают вторая, третья, четвертая .. Но когда на пятой враг побежден, - вот оно счастье настало ...

Во время компульсивного процесса человек переносит все свое внимание на сам этот процесс, всяческим образом отвлекаясь от тех состояний, в которые он попал первоначально перед этим.

Эти состояния в общем и целом можно классифицировать следующим образом :

НАПРЯЖЕНИЕ / РАССЛАБЛЕНИЕ

СОСРЕДОТОЧЕНИЕ / СКУКА

Попытаемся по-подробнее разобраться с ними.

НАПРЯЖЕНИЕ

С напряжением все достаточно понятно. В состоянии эмоционального стресса, интенсивной мозговой деятельности для решения трудной проблемы, неопределенности положения человек испытывает крайнюю степень напряжения, от которого хочется избавиться. Что делает человек для этого - он вырывает волос. Облегчение, которое сразу следует за этим, оказывается длится не долго. Почему ?

С одной стороны, источник основного напряжения - стресс, решаемая проблема - все равно не устранены и продолжают свое давление. Люди не Старики Хоттабыч. Вырвав волос, интеграл автоматически не возьмется.

С другой стороны, человек после легкого облегчения начинает чувствовать то, что он не справился с ситуацией, он начинает испытывать вину за то, что основная проблема все еще не решена, что он отвлекся. Он испытывает злость по отношению к себе - соберись, ты можешь и т.п. Внутреннее напряжение от этих чувств все возрастает. И опять требуется новая порция успокоительного. А кто такое успокоительное выдает, у кого оно всегда наготове. Правильно. У нашего ПЛЮШЕВОГО МОНСТРА. Цикл замкнулся. Новый вырванный волос, сломанный ноготь - опять успокоение. Проходит время и все по кругу, напряжение опять нарастает.

Таким образом, хорошо видно, что предпринятая попытка решения стоящей перед человеком трудной жизненной ситуации в виде компульсивного действия не помогает человеку справляться с этой ситуацией, а только затрудняет процесс ее преодоления. Человек, снимая компульсивными действиями напряжение на определенные короткие моменты, таким образом ОТВЛЕКАЕТСЯ или ИЗБЕГАЕТ от решения стоящей перед ним жизненной проблемы. Он свое внимание, свою энергию начинает перенаправлять и тратить не на преодоление проблемы, а на выполнение КОМПУЛЬСИИ. Он становится РАБОМ своего ПЛЮШЕВОГО МОНСТРА.

РАССЛАБЛЕНИЕ.

Люди, страдающие аутоагрессией, часто говорят, что, выполняя свои компульсивные действия, они таким образом расслабляются.

Представим себе, после интенсивного труда наступает перерыв. Кто-то ложится под дерево поспать, кто-то беседует с другими людьми. Компульсивный человек, скорее всего, уединится и начнет «расслабляться по-своему».

Скажите, кто из всех присутствующих в этой ситуации будет более напряжен ? Ответ, как мне кажется, очевиден.

Неумение расслабляться полностью, так чтобы и тело и мозг отдыхал, - очень характерная черта для этих людей.

СОСРЕДОТОЧЕНИЕ

Я, как психолог, часто слышу от людей, страдающих трихотилломанией ( равно как и другими формами компульсивной аутоагрессии ), что вырывание волос помогает человеку сосредоточиться. Не могу сосредоточиться, пока не покормлю МОНСТРА.

Но мы уже четко показали, что сосредоточение предполагает концентрацию внимания. А выполняемые компульсивные действия только постоянно отвлекают, не давая возможности сосредоточиться по-настоящему. Все это приводит только к одному. Стоящие проблемы перед человеком решаться полноценно при таком подходе не будут, он будет постоянно отвлекаться на что-то менее важное, заниматься чем-угодно несущественным, лишь бы не решать жизненную проблему.

СКУКА

Не замечали, что обострение компульсии начинает в моменты, когда такой человек, отходит ко сну, смотрит телевизор, читает книгу, мечтает, погружен в свои мысли. Он вроде бы занят. Но многие из компульсивных людей вам скажут, что в эти моменты они не полностью вовлечены в просмотр передачи или чтение книги. Их внимание постоянно блуждает.

Скука - это состояние, которое характеризуется поиском интереса. Поиск интереса вызывает определенное напряжение, неосознанное и не сильное, но напряжение. А значит, человек уже знает, как снимать напряжение. Кормежка любимого МОНСТРА в действии.

Обычно человек в состоянии скуки долго пребывать не может. Придумал чем заняться и вперед.

Для компульсивного человека скука - любимое времяпрепровождение. Жизненных проблем нет, они далеко, отложены и упрятаны как можно дальше. МОНСТР плюшевый и ручной, всегда под рукой. Игра с ним продолжается.

Прокрастинация ( откладывание дел на потом ) - очень частое явление для таких людей. Дело отложили, скука наступила. Некогда решать проблемы - МОНСТР ждет, его нужно постоянно кормить своими компульсийками.

Получается, что ни справляться толком с жизненными проблемами и трудностями, ни расслабляться, ни сосредотачивать свои усилия на чем-то конкретном, ни скучать полноценно люди, страдающие ОКР с аутоагрессией, не могут. Потому что они постоянно отвлекаются от этих процессов, забавляясь со своим ПЛЮШЕВЫМ МОНСТРОМ. МОНСТР - это их способ убегать от жизни реальной в жизнь иллюзорную.

Для самого человека, страдающего компульсивной аутоагрессией, понять это крайне сложно. Потому что для МОНСТР для него двуликий. С одной стороны, он ПЛЮШЕВЫЙ, так как спасает от неприятностей, облегчает жизнь, помогает получать удовольствие. С другой стороны, из ПЛЮШЕВОГО маленький МОНСТР превращается в БОЛЬШОГО МОНСТРИЩУ. Страшного, пожирающего как удав, с которым никак невозможно справиться маленькому беззащитному человеку.

Вот этот дуализм и лежит в основе того, почему большинство людей, страдающие компульсивной аутоагрессией, не могут избавиться от нее на протяжении многих и многих лет. Прекрасно понимая и осознавая, что никакого смысла в вырывании волос и издевательстве над ногтями нет, и что эти части тела ни в чем не провинились перед их хозяевами.

Таким людям я всегда задаю вопрос - подумайте. Вы пришли ко мне за помощью, вы страдаете.

Какими еще способами вы могли бы сделать свою жизнь еще БОЛЕЕ НЕВЫНОСИМОЙ ?

Перед вами альтернатива дальнейшего пути - изолироваться от всех, пряча свои руки и голову от посторонних глаз, спасаясь от жизненных трудностей с помощью своего невроза, но при этом кормить любимого ПЛЮШЕВОГО МОНСТРА или встретиться лицом к лицу с жизненными проблемами, преодолевать их, радоваться победам и плакать от неудач, жить полноценной жизнью.

ВЫБОР ЗА ВАМИ.

Примеры консультаций по ОКР

Случай из практики. Религиозное ОКР. Молитва как средство защиты от 'плохих' мыслей

Случай из практики. Зависимость от просмотра порно-видео, порнографических материалов

Почитать

ОКР ( Обсессивно-компульсивное расстройство ). Гремучий коктейль из страха, вины, стыда и злости

ОКР ( Обсессивно-компульсивное расстройство ). Что это за зверь, как он выглядит ?

Вход